四川省北川羌族自治县是中国唯一一个羌族自治县，羌族被称为：“云朵上的民族”。在北川羌族自治县医疗保障局的干部中，有一位被群众传颂为“云朵上”的医保“铁娘子”，她把用好管好老百姓“看病钱”为己任，用智慧和心血守护这个“钱袋子”，诠释出医保基金监管卫士的责任与担当，用实际行动渲染“中国医保 一生守护”的蓝耀眼——她就是北川羌族自治县医疗保障局监管股股长黄冬梅。

黄冬梅（左一）到定点医疗机构开展医巡工作

晕车药“结伴”踏遍羌乡大地

2019年3月，北川羌族自治县医疗保障局成立，犹如新生儿刚问世，该县被视为老百姓“看病钱”的医保基金当年穿底1700万余元，让医保局的干部感到压力山大，维护基金安全刻不容缓。医保基金监管的重担落在黄冬梅肩上，她接任后一心扑在工作上，不断探索创新，用担当与奋进筑牢医保基金监管防线。

“师傅，快停车，我要吐了……”车还没停稳，黄冬梅就吐得稀里哗啦，面色苍白，精神萎靡。这是她经常下乡开展医保巡检查中的一个片段。原来在2008年“5.12”那场地震灾难中，黄冬梅的孩子遇难，高龄的她再生育后落下不少病症，晕车困扰她的医保巡检查，北川羌族自治县属于大山区，公路在羌山蜿蜒盘旋，山路颠簸加重了她晕车出行困难。局领导看到这般情形，打算给她调整岗位，不让她搞监管工作，少下乡少受罪。但局党组优化岗位配置，发现黄冬梅工作能力强、敢于较真碰硬，适合监管岗位，身体的原因又太为难她了，领导感到左右为难。

“晕车无所谓，吃晕车药就能解决，‘5.12’地震我都扛过来了，总不能因晕车就不干工作了。”这是领导与黄冬梅谈心谈话时，她坚决的表态。这一表态，是敢于担当的勇气和克服困难的决心。4年间，黄冬梅与同事们一道下乡进村，检查定点医药机构200余批次，追回基金800余万元，核查举报线索12起，开展打击欺诈骗保宣传活动82场。每次出行，晕车药与她“结伴”同行，年均服药量100余颗，也没能让她停下前行的脚步。

黄冬梅（右一）在开展安全规范使用医保基金监管宣传

“铁娘子”与“老战友”

“处罚你们多有得罪，要么别违规，要么接受处罚。”这是黄冬梅经常与定点医疗机构负责人交流时说得最多的话语。翻开黄冬梅的档案，看她一路走来，在医院、计生服务站、卫计局工作过，足迹都与卫健系统结缘，不是朋友就是曾经的“战友”就是亲情友情交织，监管难度可想而知，但她却是“老战友”（同事）们口中的“铁娘子”。

2022年5月，黄冬梅到一家定点医疗机构检查，发现违规医疗行为应予处罚，该医疗机构负责人找到她，请她看在曾经都是一个系统的“老战友”情面，通融一下免于处罚，黄冬梅婉言拒绝，向“老战友”宣讲医保政策法规，与其动之以情、晓之以理地交谈，使“老战友”认识到自己的错误，心悦诚服地接受了处罚。此后，黄冬梅“铁娘子”的称号在羌山医疗系统广为流传。

人非草木，孰能无情。每当见到昔日的“战友”或亲朋好友被处罚的情景时，黄冬梅的心里也很难受，但她只有一个信念：规范医保基金使用，谁也不能跑冒滴漏。

黄冬梅（前）同志在定点医疗机构指导自查自纠工作

苦练内功提升监管技能

“工欲善其事，必先利其器”。医保基金监管工作是一项政治性、专业性、政策性非常强的工作，特别是新时代赋予基金监管更多新使命、新责任，监管工作更加综合化、多元化。黄冬梅初到医保局还是一名医保“小白”，在巡查中，遭遇一些医务人员“白眼”，有的还自为内行“专家”，与监管人员博弈，诡辩其合理性。这就对监管人员的专业能力和职业素养提出了更高要求，面对“能力危机”和“本领恐慌”，黄冬梅没有怯场，她把精通业务作为立足岗位的根本要求，抓住省局、市局各类培训机会，借助“学习强国”、国家医保APP等平台，深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想，筑牢思想之堤，虚心向专家请教科学的监管方法与经验，巩固业务之基，成为医保基金监管工作中的能手。

2022年10月黄冬梅选派参加绵阳市医保局交叉检查成员，到广安市、眉山市现场检查，她把检查任务当成学习机会，提升自己业务水平，把学到的新知识及时传播到当地，指导定点医疗机构规范医疗服务行为，合理使用医保基金。被检查方心服口服，自查自纠态度端正、整改效果明显，主动退款60万余元，合理规范用基金的良序生态逐步形成。黄冬梅的工作经验受到绵阳市医疗保障局表扬。

黄冬梅在平凡的岗位上以实际行动践行着新时代医保人的初心使命，甘当群众“看病钱”守护者，用担当与奋进展现出医保基金监管卫士风采。

( 张麒麟   红日)